Поради від дитячого лікаря ортопеда

Поради від лікаря ортопеда

Приблизно 98% усіх дітей з'являються на світ із здоровим стопами. Надалі, 40% з них страждають різними захворюваннями стоп, з цього числа приблизно 12% вже не може бути вилікувано ортопедичним чином, і ця тенденція зростає. У минулому, головними причинами травм і проблем, пов'язаних з дитячими стопами, були в основному хвороби, отримані внаслідок неповноцінного харчування і перевантажень, і інфекційних хвороб. Сьогодні ж, практично існує лише дві причини виникнення даних проблем: — сучасний спосіб життя; — неправильно підібрана дитяче взуття. На жаль, відставання в м'язовому розвитку і гіпермобільність суглобів, мабуть, стають характерною рисою нинішнього покоління дітей великих міст. Замість того щоб, як наші предки, бігати босоніж по пружно-в'язким природним поверхонь у гонитві за здобиччю, сучасна людина змушений спокійно ходити по гладким і жорстким штучним покриттям, подовгу сидіти за столом, зводячи свою фізичну активність до мінімуму. У таких дітей слабкий м'язово-зв'язковий «корсет» тіла і «разболтаны» суглоби, у них швидко втомлюється спина, нижньої кінцівки, їм важко сидіти, стояти, довго ходити. Такі діти найбільше схильні до прогресуючого погіршення постави і плоскостопості.

Так що ж таке здорова стопа?

Насамперед, здорова стопа – це 3 основні точки опори: п'яткова кістка, перший палець, п'ятий палець. У стопи

існує три склепіння : поздовжній внутрішній звід, поздовжній зовнішній звід і поперечний склепіння. При ходьбі босоніж природний грунт (пісок, галька, дерен і т. п.) заповнює анатомічні поглиблення стоп. Це забезпечує підтримку рецепторної і ресорної функції стопи і, одночасно, надає їй певну стійкість в період опори. Навпаки, на гладкому і жорсткому покритті велика частина підошовної поверхні стопи як би зависає в повітрі, а її склепіння позбавляються ресорної і сенсорної природної підтримки грунту. В цих умовах сводообразующие елементи стоп не можуть нескінченно довго протистояти перевантажень. Стопа поступово ущільнюється і деформується. Спостерігаючи за своєю дитиною, перше, на що потрібно звернути увагу батькам, це наявність та розмір виїмки на внутрішній поверхні стопи. Найпростіший спосіб це зробити – подивитися на відбитки мокрою ніжки дитини на поверхні кахлю або підлоги. Якщо є достатня виїмка, то хвилюватися особливо нічого. Наступне, на що варто звернути увагу – стан п'яточки. Якщо п'яточка і ахіллове сухожилля знаходяться в серединному центральному стані, то так само турбуватися нема чого. Патологією є відхилення п'ятки назовні або всередину. Так само треба звернути увагу на ширину, «распластанность» деформацію стопи і кісточки в області першого пальчика. Якщо виявлена якась із перелічених вище патологій, то дитинку краще показати спеціалісту, тому що дані відхилення у майбутньому можуть викликати проблеми з колінними суглобами, поперековим відділом і спиною в цілому. Ортопеда добре нанести візит також у випадку, якщо ваша дитина скаржиться на біль, якщо він кульгає. Потрібна ортопедичне взуття? Існують різні

варіанти деформації стопи у дітей. Найпоширеніші з них це: — поздовжнє плоскостопість (потовщення поздовжнього склепіння стопи) — плосковальгусная деформація стопи — половарусная деформація стопи — приведення передніх відділів стоп. В залежності від типу деформації розвиваються різні види плоскостопості та їх ускладнення. Основне застосування ортопедичного взуття – лікування і профілактика деформації топи. Дефекти постави і дефекти нижніх кінцівок, що виникають серед дітей, підлітків і дорослих, таких, як наприклад, вальгус або варус колінних суглобів, тісно пов'язані між собою, тобто одне призводить до іншого. Вони можуть призвести до розвитку паталогій колінних суглобів, хребта. Залежно від видів деформації підбирається взуття: профілактична або лікувальна. Якщо це плосковальгусная або плосковарусная стопа, то обов'язково застосовується лікувальна взуття містить такі елементи: — високий жорсткий задник, в деяких моделях додаються металеві фіксатори, оскільки, якщо це виражена вальгусна або варусна деформація стопи і задник буде недостатньо жорстким, дитина просто разнашивает і деформує його; — три липучки «ТЕЙП», які щільно фіксують ніжку в черевику; — ротаційний каблук, який компенсує клишоногість (приведення стопи всередину). За рахунок косого підборів стопа починає розгортатися в правильне положення. — перекат шкарпеткової частини підошви, які допомагають дитині створити правильний стереотип ходьби з п'ятки на носок. В лікувальну взуття можна додавати як індивідуальну

чіп, так і застосовувати вже готову, в залежності від того, в якій корекції потребує дитина. Якщо проблема не досить виражена, то застосовується профилактичекая взуття. Профілактичне взуття містить: — дві застібки «ТЕЙП», що дозволяє ніжці триматися більш вільно; — так само присутній перекат шкарпеткової частини для оптимізації стереотипу ходи — так само викладений подовжній звід — жорсткий, але більш низький задник, який допомагає фіксувати п'яточку, не даючи ніжці деформуватися на вальгус або варус.

Таким чином, хороша взуття є найбільш важливим фактором для здорової стопи! Що ж таке «хороша, правильна взуття»? Вибираючи взуття для своєї дитини, рекомендую дотримуватися наступних основних правил: — Зверніть увагу на матеріал, з якого зроблена взуття. Важливо, щоб він поглинав піт, який виділяють потові залози , так як накопичення вологи сприяє розвитку шкірних захворювань (наприклад, грибкових інфекцій). Кращим варіантом для вашої дитини буде взуття з натуральної шкіри і дихаючої тканини. — Взуття повинна мати широкий носок і правильний розмір — перед пальцем повинен бути сантиметр запасу, а ступня не повинна бути занадто стиснута. — Верх взуття повинен бути трохи вище щиколотки (але не занадто високо у разі, якщо немає особливих призначень лікаря), з ущільненої п'ятою, яка буде підтримувати правильне положення стопи (по відношенню до осі гомілки). — Застібки (шнурки, липучки) повинні йти далеко до носка, так, щоб можна було легко взути черевик, а потім добре зафіксувати на стопі.

— Підошва повинна бути гнучкою і такою, сгибающейся на лінії згинання пальців. — Каблук для дитини, якій ще немає року, повинен бути плоским, до трьох років – пів сантиметра, і більше трьох може мати сантиметр — чи Потрібна вашій дитині ортопедичне взуття може вирішити тільки ортопед. Наявність супинаторной вкладки у взуття необхідно для правильного підтримки і розвитку стопи дитини. — Стопа дитини зростає в середньому близько 1 см в рік (в деякі періоди навіть 1,5 см). Вимірюйте стопу дитини кожні 3 місяці, щоб переконатися, що взуття не стала маленькою, не тисне на пальцях, не натирає п'ят і не обмежує руху ступень. — При виборі нової пари взуття має важливе значення присутність дитини. Взуйте взуття на дитину, а коли він в них встане, перевірте правильність їх довжини, натиснувши на кінчик черевика. Правильно підібраний за розміром взуття повинна бути довше стопи на 6 — 10 мм. — Ребенку, который хорошо уже ходит, вы можете купить не только ботинки, но и полуботинки, или сандалии с так называемым ложем для пятки (углублением для пятки), что предотвращает смещение пятки в сторону. — Не обувайте ребенку ботинок после другого ребенка, так как вместе с обувью можно «передать» ему деформацию стопы, плохие навыки ходьбы и грибковую инфекцию. Эти правила распространяются на выбор обуви для детского сада, школы и дома – потому как именно в них ребенок проводит большую часть времени!!!! Пам'ятайте, така поведінка дітей, як швидка стомлюваність, небажання ходити і грати, може бути ознакою того, що у дитини незручна, маленька або занадто тісне взуття.

Вибирайте правильну взуття і будьте здорові!